Greffe de cheveux FUE Turquie

Qu’est-ce que la greffe de cheveux FUE ?

Définition médicale de l’intervention

La FUE (Follicular Unit Extraction) est une technique de transplantation capillaire qui se caractérise par sa nature peu invasive [1]. Son vocable, d’origine anglaise, peut se traduire par « extraction d’unités folliculaires ». Cette technique est dérivée de la FUT qu’elle révolutionne et amène à un stade supérieur.

En effet, avec la FUT, on prélève, après anesthésie, une bandelette de peau dans la zone donneuse. Les unités folliculaires sont ensuite extraites manuellement de cette bandelette avant leur implantation dans la zone receveuse [2]. De ce processus résultait une cicatrice importante. La FUE, pour sa part, évacue cet écueil. Elle permet une extraction individuelle des follicules pileux de la zone donneuse ainsi qu’une implantation précise dans la zone receveuse [1]. Cette méthode de greffe capillaire a le mérite de ne laisser aucune cicatrice visible après l’opération [3].

Objectifs esthétiques et fonctionnels

La FUE sert plusieurs desseins. Elle permet, en prime, de redessiner la ligne frontale des cheveux et de restaurer la densité capillaire de manière naturelle [4]. Elle constitue aussi un moyen efficace pour couvrir les zones clairsemées ainsi que celles atteintes par la calvitie. La FUE apporte un avantage esthétique et fonctionnel indéniable en améliorant l’apparence globale des personnes qui y recourent. Mais, au-delà de cet aspect, il faut souligner également le regain de confiance en soi qu’elle contribue à engendrer [5].

Bref historique de la technique FUE

Les débuts de la FUE remontent aux années 1990 avec les travaux du Dr Ray Woods. Ce médecin de renom est connu pour être le père des méthodes modernes de transplantation capillaire. Dans les années 2000, sa technique sera popularisée aux États-Unis sous l’impulsion des docteurs américains Rassman et Bernstein [1]. Ce sont d’ailleurs eux qui lui donneront le nom de FUE dans une publication parue en 2002 [1]. La méthode sera encore perfectionnée avec l’introduction des micro-poinçons dont l’utilisation permet de réduire considérablement les cicatrices.

Introduction à la FUE Saphir

La FUE Saphir est une variante avancée de la FUE classique. Sa particularité réside dans l’usage d’une lame en saphir pour la création des canaux receveurs [6]. Cette technique permet de réduire les inflammations postopératoires et d’accélérer la cicatrisation [6].

Pour qui est indiquée la greffe de cheveux FUE ?

Profils types des candidats

On note parmi les personnes qui recourent à la FUE quatre profils types de candidats. En premier, viennent les hommes souffrant d’alopécie androgénétique à différents stades. Ils sont suivis de près par les femmes touchées par l’alopécie féminine [4]. Les personnes dont la perte de cheveux est due à des cicatrices ou des brûlures font également partie des candidats [5]. On retrouve aussi dans le rang les patients qui souhaitent densifier certaines zones de leur cuir chevelu.

Indications médicales précises

La greffe de cheveux FUE est indiquée médicalement dans trois cas principaux :

• Alopécie androgénétique masculine : Elle concerne les hommes ayant atteint les stades II à VII sur l’échelle de Norwood-Hamilton [4].
• Alopécie androgénétique féminine : Entrent dans cette catégorie les femmes ayant atteint les stades I à III sur l’échelle de Ludwig [4].
• Alopécie de traction : Elle touche principalement des parties telles que le front, les zones situées aux alentours des oreilles et les tempes [4].

Critères d’éligibilité

Pour être éligible à une greffe de cheveux FUE, certaines conditions cumulatives sont nécessaires. Vous devez au minimum avoir 25 ans et votre perte de cheveux doit être stabilisée [7]. Il est également indispensable que la qualité et la densité des cheveux de votre zone donneuse soient satisfaisantes. Enfin, la greffe FUE n’est envisageable que si votre état de santé général est bon [7].

Contre-indications

Il en existe deux sortes : les absolues et les relatives.

Contre-indications absolues

Tous ceux qui souffrent de troubles de la coagulation non contrôlés sont inéligibles à une greffe de cheveux FUE [7]. Il en est de même pour les personnes atteintes de maladies auto-immunes actives affectant le cuir chevelu. Pareillement, tous les individus atteints d’infections actives du cuir chevelu ont automatiquement une contre-indication pour une restauration capillaire FUE [7]. Enfin, tous les patients suivant un traitement contre le cancer sont dans l’impossibilité de recourir à une greffe de cheveux.

Contre-indications relatives

La restauration capillaire est déconseillée à ceux dont l’âge est inférieur à 25 ans [7]. C’est également le cas pour tous ceux dont la perte de cheveux est évolutive et non stabilisée. La greffe est pareillement peu recommandée à ceux qui souffrent d’un diabète non équilibré ainsi qu’à ceux qui fument beaucoup [7].

Importance de l’évaluation préopératoire

L’évaluation préopératoire n’est pas à négliger. Elle permet au spécialiste de faire une consultation approfondie avec le patient, mais pas seulement. C’est aussi durant cette évaluation préopératoire que tous les examens médicaux nécessaires sont effectués [7].

Déroulement détaillé de l’intervention FUE

La greffe de cheveux FUE se déroule en cinq étapes.

Étape 1 : consultation et planification

Elles sont effectuées par un chirurgien. Ce dernier finalise en premier le plan de traitement. Il marque ensuite les zones à traiter et délimite la nouvelle ligne frontale [1].

Étape 2 : préparation et anesthésie

L’équipe médicale rase la zone donneuse, si nécessaire, puis administre au patient une anesthésie locale [1].

Étape 3 : extraction des greffons

Le praticien extrait individuellement les follicules pileux en s’aidant de micro-poinçons [1]. Il effectue ensuite un tri et une préparation des greffons en utilisant un microscope.

Étape 4 : création des canaux receveurs

Le chirurgien choisit la technique à employer en fonction des besoins du patient et de ses souhaits. Il utilise soit la FUE classique, soit la FUE Saphir [6]. Bien entendu, lorsque la deuxième option est choisie, ce sont des lames en saphir qui sont employées pour la création des sites d’implantation.

Étape 5 : implantation des greffons

Le praticien s’attache à placer avec une grande précision les greffons dans les canaux créés [1]. Pour avoir un résultat optimal, il porte une attention particulière à la densité des greffons ainsi qu’à leur aspect naturel.

Durée moyenne de l’intervention

L’intervention dure en moyenne six à huit heures [1]. Cette durée est fortement dépendante du nombre de greffons à implanter et de la taille de la zone receveuse.

Explication détaillée de la technique FUE et ses avantages

Principes de base de la FUE

La FUE se base sur une extraction individuelle des follicules sans incision linéaire [1]. Pour qu’une telle chose puisse advenir, le chirurgien utilise des micro-poinçons dont le diamètre varie entre 0,7 et 1 mm [3]. Il s’ensuit que l’implantation faite avec la méthode FUE est d’une plus grande précision.

Avantages de la FUE par rapport à d’autres techniques

Avec la FUE, les cicatrices sont minimales et quasiment invisibles [3]. La récupération est aussi plus rapide. Par ailleurs, les patients ont la possibilité de porter les cheveux courts après l’intervention. La discrétion postopératoire est ainsi plus grande [3].

FUE Saphir : une évolution de la technique

Pour la FUE Saphir, on utilise une lame en saphir pour créer les canaux receveurs [6]. Ce choix précis de la lame en saphir en lieu et place d’une lame ordinaire offre deux avantages de taille. En premier, les inflammations postopératoires sont considérablement réduites. En second lieu, l’emploi d’une telle lame permet une cicatrisation plus rapide [6].

Bénéfices pour le patient

Pour le patient, la douleur postopératoire est minimale [3]. De plus, il peut retourner plus rapidement à sa vie normale en effectuant ses activités de tous les jours. Il importe également de souligner que les résultats obtenus avec la FUE sont naturels et durables [5].

Suites opératoires et récupération

Séjour postopératoire

La durée de séjour recommandée pour l’opération est de trois à cinq jours [1]. Durant ce temps, le patient est suivi quotidiennement par l’équipe médicale.

Gestion de la douleur et des inconforts

Après l’opération, on prescrit au patient des médicaments pour soulager sa douleur [1]. Des œdèmes et des gonflements peuvent survenir. On lui enseigne donc des techniques ayant pour but de réduire les œdèmes ainsi que l’inconfort. Il s’agit principalement de techniques de massage.

Soins et précautions postopératoires

Les premiers shampoings après l’opération ne se font pas de la manière habituelle. Il existe un protocole de lavage du cuir chevelu à respecter obligatoirement [1]. L’équipe médicale se charge de la montrer à tous les patients ayant subi une greffe. Elle leur fournit également un kit comprenant divers produits destinés à soulager la douleur et à éviter les infections. Après l’opération, il est recommandé que le patient évite de s’exposer au soleil et de pratiquer des activités physiques intenses [1]. Il est pareillement tenu de dormir suffisamment afin de favoriser une récupération optimale.

Temps de récupération et reprise des activités

Le délai de récupération après une greffe de cheveux FUE est de 10 à 14 jours [1]. Le facteur prédominant à considérer pour la reprise des activités est la nature du travail. Ceux qui travaillent à domicile peuvent reprendre leurs activités un à deux jours après l’intervention. Pour ceux qui travaillent dans un bureau, le délai conseillé est d’une semaine pour plus de discrétion postopératoire. La disparition des croûtes et des rougeurs n’intervient, en effet, qu’au bout de sept jours environ [1]. Les personnes exerçant un travail physiquement exigeant sont tenues, pour leur part, de ne reprendre leurs activités qu’après deux semaines.

La repousse des cheveux après la FUE se fait de manière progressive. Le résultat final et définitif n’apparaît qu’au bout de 12 à 18 mois [1]. Cependant, déjà au premier trimestre après l’intervention, les premiers cheveux poussent. Ils sont fins comme un duvet. Entre 6 et 9 mois, la chevelure se densifie et reprend son aspect naturel. Du 12ᵉ mois au 18ᵉ, la densité et la texture des cheveux deviennent optimales. Plus rien ne donne à penser qu’ils sont le fruit d’une greffe.

Risques et complications potentiels

Liste détaillée des risques spécifiques

Comme risques spécifiques liés à la transplantation capillaire FUE, on note les saignements ou les hématomes ainsi que les infections [3]. Il importe néanmoins de souligner qu’avec les protocoles modernes, les infections sont rares. D’autres risques sont cependant plus courants. Il s’agit de l’œdème frontal transitoire et de la perte temporaire de cheveux natifs encore appelée « shock loss » [3].

Mesures préventives

Pour prévenir au maximum tous ces risques, une sélection rigoureuse des patients et l’utilisation de technologies de pointe sont nécessaires [7]. La mise en place de protocoles d’hygiène stricts appliqués de bout en bout tout au long du processus est également cruciale.

Gestion des complications pour les patients internationaux

Les patients internationaux sont généralement suivis à distance par l’équipe médicale. En cas de complication, ils peuvent souvent compter sur des médecins partenaires dans leur pays d’origine avec lesquels la clinique collabore [1].

Sources

1. Rassman, W. R., Bernstein, R. M., McClellan, R., Jones, R., Worton, E., & Uyttendaele, H. (2002). Follicular unit extraction: minimally invasive surgery for hair transplantation. Dermatologic Surgery, 28(8), 720-728.
2. Harris, J. A. (2004). Follicular unit transplantation: dissecting and planting techniques. Facial Plastic Surgery Clinics, 12(2), 225-232.
3. Dua, A., & Dua, K. (2010). Follicular unit extraction hair transplant. Journal of cutaneous and aesthetic surgery, 3(2), 76.
4. Zito, P. M., & Raggio, B. S. (2023). Hair Transplantation. In StatPearls [Internet]. StatPearls Publishing.
5. Liu, Y., Liu, F., Qu, Q., Fan, Z. X., Miao, Y., & Hu, Z. Q. (2019). Evaluating the satisfaction of patients undergoing hair transplantation surgery using the FACE-Q scales. Aesthetic plastic surgery, 43(2), 376-382.
6. Kumaresan, M., & Mysore, V. (2018). Controversies in hair transplantation. Journal of cutaneous and aesthetic surgery, 11(4), 173.
7. Konior, R. J., & Simmons, C. (2013). Patient selection, candidacy, and treatment planning for hair restoration surgery. Facial Plastic Surgery Clinics, 21(3), 343-350.