Bichectomie
Joues
Affinement facial
Boules de Bichat
Visage sculpté
Contour facial
La bichectomie est une intervention chirurgicale visant à retirer les boules de Bichat dans les joues pour affiner le visage et accentuer les pommettes, créant un aspect plus sculpté.
La bichectomie en bref
Durée d’hospitalisation
1 journée
Attente avant de se doucher
4j - bas du corps possible
Durée d’intervention
45-60 minutes
Validation médicale
Dr OP. DR. LÜTFİ TEKEŞ
Médecin-Chef du Département de Médecine Esthétique, Médecin-chef / Responsable Médecine esthétique, Liposuccion, Brazilian Butt Lift (BBL) chez Esteworld
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La bichectomie est une opération de chirurgie esthétique visant à sculpter le visage et à donner un aspect plus creux aux joues grâce au retrait partiel d’amas graisseux appelés boules de Bichat.
Introduction
La bichectomie, contrairement à ce que son nom peut laisser penser, ne consiste pas en un retrait total des boules de Bichat. En effet, ces structures qui vont des joues aux tempes ont un rôle de lubrification des muscles masticateurs. Il faut toujours conserver un peu de graisse à cet endroit pour que l’alimentation puisse se faire sans douleur. Le but de l’opération est donc de réduire le volume de ces poches de graisse afin de donner au visage un aspect plus fin, plus harmonieux et moins enfantin. Les pommettes et la mâchoire sont ainsi plus dessinées et plus saillantes. Cette opération sans cicatrice est actuellement très demandée. Nous allons vous expliquer tous les tenants et les aboutissants de cette chirurgie esthétique de plus en plus prisée.
Déroulement de la bichectomie
Premier rendez-vous
Lors de la première consultation, le chirurgien explique la procédure et voit quel résultat est attendu. La quantité de graisse retirée varie en fonction du visage des patients et de leur souhait esthétique. Le chirurgien va s’assurer que l’opération est possible et adaptée au patient.
Préparation à l'intervention
Avant l’opération, le médecin indique les éventuels examens préopératoires à effectuer et donne les conseils utiles à la préparation du patient. Ensuite, le patient est informé sur l’organisation et sur la logistique du voyage.
Voyage et arrivée en Turquie
Lors de son arrivée en Turquie, le patient est accueilli par les équipes de la clinique dès son arrivée à l’aéroport. Une visite de la clinique est organisée, à la suite de laquelle une dernière consultation préopératoire a lieu avec le chirurgien.
Opération
Pour une bichectomie, plusieurs types d’anesthésies sont possibles. Généralement, une simple anesthésie locale est nécessaire. En cas de stress important, un sédatif peut être ajouté. Il est aussi possible de passer par une anesthésie générale si la peur est vraiment trop importante.
Le chirurgien va effectuer une incision sur la face interne de la joue à l’aide d’un scalpel, juste à côté des molaires supérieures. L’incision fera 1 à 1,5 cm et sera totalement invisible puisqu’aucune ouverture n’est faite sur l’extérieur de la joue. Le chirurgien va ensuite retirer une partie des tissus adipeux formant la boule de Bichat. À la fin de l’opération, il pourra suturer grâce à des fils résorbables.
Cette opération est très courte, elle dure approximativement 30 minutes (15 minutes par côté).
Suites post-opératoires immédiates
Un œdème ou des hématomes peuvent apparaître pendant sept à dix jours. Des antalgiques peuvent être prescrits bien que la bichectomie soit plus gênante que douloureuse. Une poche de glace sur la joue l’aidera à dégonfler, de même que dormir la tête surélevée. De plus, une alimentation mixée ou molle ainsi qu’un brossage de dents rigoureux favoriseront une cicatrisation complète en deux semaines.
Suivi et soins post-opératoires
Pour cette opération bénigne, un suivi à distance est généralement préconisé. Il est aussi possible d’obtenir une consultation auprès de l’un des centres français de la clinique, à Nice ou à Paris. Les médecins pourront suivre l’évolution de la cicatrisation et effectuer les soins nécessaires en cas de complication.
Reprise de la vie normale
Les activités quotidiennes et professionnelles peuvent être reprises après deux à trois jours de convalescence. Un arrêt de travail d’une à deux semaines est recommandé si l’œdème des joues est susceptible de poser problème. Le résultat définitif est visible entre trois et quatre semaines après l’opération, selon la nature de la peau de la patiente.
Le prix de la bichectomie
En France, le prix d’une bichectomie commence à 3 000 euros. Le type d’anesthésie et la réputation du chirurgien sont des facteurs influençant le tarif.
En Turquie, il faut compter à partir de 1800 euros pour cette opération et le séjour qui l’accompagne. La clinique Esteworld propose une prestation complète comprenant le transfert depuis l’aéroport, l’hôtel, l’intervention, l’anesthésie et le suivi post-opératoire en France. Pour un hôtel plus haut de gamme (4 étoiles), les prix débutent à 2 000 euros. Le billet d’avion et les éventuels frais annexes ne sont pas compris dans ce forfait.
Interventions complémentaires à la bichectomie
Selon les cas, le chirurgien peut proposer, en complément ou en remplacement de la bichectomie, une liposuccion des joues. Pour faire ressortir les pommettes, des injections d’acide hyaluronique à cet endroit seront très efficaces. En cas de remodelage complet du visage, un lifting du visage ou encore une rhinoplastie pourront être pratiqués au même moment que la bichectomie.
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NOS PRIX ET PACKAGES
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Tout savoir sur la bichectomie
Anatomie et fonction des boules de Bichat
Les boules de Bichat sont situées en regard de la mandibule et de l’os temporal. Elles sont placées entre les muscles masséters et buccinateurs. Elles sont composées de 10 mL de tissu adipeux encapsulé.
Chez le nourrisson, elles favorisent une bonne succion. Chez l’adulte, elles protègent et lubrifient les muscles masticateurs.
Technique chirurgicale
Après une incision de 1 à 1,5 cm à travers la muqueuse et le muscle buccinateur, le chirurgien retire 30 à 50 % de la masse adipeuse selon ce qui a été prévu lors du rendez-vous préopératoire. La suture est ensuite faite à l’aide de fils résorbables afin de refermer l’incision.
Résultats et bénéfices
Cette opération permet d’affiner le tiers moyen du visage, de réduire le volume des joues et de mettre en valeur les pommettes.
Les premiers résultats sont visibles trois à quatre semaines après l’opération, mais sont susceptibles d’évoluer encore pendant trois à six mois. Les effets sont ensuite durables, bien que le vieillissement naturel de la peau puisse modifier l’aspect du visage au fil des années.
Récupération et soins post-opératoires
Les œdèmes (gonflements) et les ecchymoses seront visibles durant 7 à 10 jours. Un régime alimentaire mou devra être suivi pendant une semaine afin de ne pas tirer sur les sutures. Des bains de bouche antiseptiques réguliers permettront de garder la plaie propre.
La reprise des activités normales est possible une à deux semaines après l’opération.
Risques et complications potentiels
- Sur le plan esthétique, une asymétrie est présente dans moins de 5 % des cas.
- Le risque infectieux concerne moins d’1 % des cas.
- Compte tenu de sa proximité avec les boules de Bichat, une lésion du canal salivaire est possible bien qu’exceptionnelle (moins de 0,5% de risque).
- Les hématomes sont présents chez 1 à 2 % des sujets.
Pour limiter les risques, il convient de choisir un chirurgien talentueux et expérimenté et de suivre rigoureusement les consignes post-opératoires.
Candidats idéaux
Les adultes en bonne santé ayant des joues rebondies, rondes ou pleines sont particulièrement prédisposés pour cette opération. Compte tenu de la nature des boules de Bichat, il faut conserver des attentes réalistes pour cette opération.
Les contre-indications sont les troubles de la coagulation, certaines maladies auto-immunes et le tabagisme actif.
Alternatives non-chirurgicales
Les injections d’acide hyaluronique permettent de sculpter les pommettes. L’ulthérapie ou le thermage raffermissent la peau sans recourir à la chirurgie. Les effets seront cependant moins prononcés et moins durables que ceux de la bichectomie.
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Foire Aux Questions sur la bichectomie
La bichectomie est-elle douloureuse ?
La bichectomie est peu douloureuse. En cas de besoin, des antalgiques sont prescrits aux patients.
Combien de temps dure le gonflement après l’opération ?
L’œdème est visible pendant sept à dix jours après l’opération.
Y aura-t-il des cicatrices visibles ?
L’incision est faite à l’intérieur de la joue, aucune cicatrice n’est donc visible sur le visage après l’opération.
Puis-je manger normalement après une bichectomie ?
Il est recommandé de manger des aliments mous ou liquides pendant une semaine. Ensuite, le régime alimentaire habituel pourra être repris.
Les résultats sont-ils permanents ?
Les résultats de la bichectomie sont définitifs, mais l’aspect du visage peut changer avec le vieillissement naturel de la peau.
À quel âge peut-on faire une bichectomie ?
Il faut être majeur pour effectuer cette opération.
La bichectomie peut-elle corriger l’asymétrie faciale ?
Si le tiers moyen du visage est asymétrique, la bichectomie peut en effet régler ce problème.
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